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老年抑郁症治疗 二

来源:网摘 整理:赤脚医生网
【导读】:本文讲述老年抑郁症的中医治疗方法
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老年抑郁症治疗 二

5.中医治疗

(1)中医中药,辨证论治:

肝气郁结型:此类患者面色清癯,精神抑郁,表情愁苦,情绪低落,意志消沉。悲观厌世沉默寡言,少与人语,消极孤独,喜静恶声,心绪不宁,时或心烦易怒。胸部胀满,胁肋、小腹胀痛,脘闷嗳气,食少纳差,大便失调。女性可见月经不调舌苔薄白或薄腻,脉弦。

治法为疏肝理气,解郁和中。常用方剂有柴胡舒肝散等。

气郁化火型:此类患者面色微红,性情急躁,易怒,见人强装笑脸,背人则悲泣厌世。终日长吁短叹,懊恼难解。胸胁胀满疼痛口苦咽干,心烦躁扰,坐卧不宁,夜不安寐或噩梦频现,或头痛眩晕,耳鸣耳聋或嘈杂吞酸,大便秘结小便黄赤。舌红苔黄,脉弦数。

治法为疏肝解郁,泄火安神。常用方剂有柴胡清肝汤等。

血行郁滞型:此类患者面色晦暗不泽,精神紧张,抑郁不伸长吁短叹急躁易怒烦闷欲死,时时号啕大哭,坐卧不宁头痛如刺,目眩眼花,健忘,夜不能寐或合目多梦,记忆减退。胸肋疼痛,或身体时有发冷发热舌质紫暗或有瘀点,脉多弦细而涩。

治法为理气解郁,活血化瘀。常用方剂有血府逐瘀汤等

痰气郁结型:患者精神抑郁,情绪低落,表情呆板,悲伤恐惧少言寡语,胸胁胀痛,胸部闷塞;咽中梗阻,咳不出、咽之不下;或见头晕目眩,神识不清。舌苔白腻,脉沉弦滑。

治法为行气开郁,化痰散结。常用方剂有半夏厚朴汤等。

心阴亏虚型:患者面色潮红头晕目眩,失眠多梦,心悸健忘,反应迟,脉细数。

治法为滋阴养血,补心安神。常用方剂有天王补心丹等

心脾两虚型:心脾两虚型的患者面色萎黄,多思善虑,神思恍惚,语声低怯多喜独处,善悲欲哭,心悸怔忡头昏头晕,失眠善忘,饮食减少,倦怠无力,腹胀腹痛。妇女月经量少色淡或淋漓不尽。舌质淡嫩,脉细弱。

治法为健脾益气补心安神。常用方剂有归脾汤等

肝肾阴虚型:患者面色潮红,两目红赤,头晕耳鸣,失眠多梦,目涩畏光,视物昏花,急躁易怒,喜怒无常。头痛且胀,胸胁作痛,肢体麻木,或手足蠕动。舌红少津,脉弦细数。

治法为滋养阴精补益肝肾。常用方剂有杞菊地黄汤等。

(2)其他治疗:

电针治疗:在常用治疗精神疾病的穴位上通以适当的脉冲电流,可增加疗效。罗和春等(1988)用电针刺激百会、印堂穴治疗抑郁症并与阿米替林进行对照。据称两组疗效近似,且前者对焦虑、躯体化症候群与认知障碍效果较好。此外,电针组不良反应少见。

耳针治疗:耳针治疗是指在耳穴上贴敷王不留行埋磁珠、埋耳环针等方法,常与体针配合使用。临床可用于失眠的辅助治疗常取耳穴有神门脑点、耳尖等,多梦者可加穴。患者每天自行按压,以加强刺激。

激光治疗:激光医学是一门新学科。据报道,目前激光可治疗的病种可达130多种。目前多用氦氖光进行穴位照射,选穴原则同普通体针。

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