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急救专家介绍儿童意外伤害急救方法

来源:生命时报 整理:赤脚医生网
【导读】:
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急救专家介绍儿童意外伤害急救方法

 

  临床上统计显示,窒息、动物伤害、跌落、误食药品、溺水和烧烫伤这6类儿童意外伤害最常见。

  北京急救中心副主任医师温新华、首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰提醒家长,牢记6条急救知识。

  1 灌药窒息

  面朝下,拍后背

  婴幼儿窒息导致的意外伤害死亡率是最高的。特别是给3岁以下孩子喂药,引发了不少悲剧。

  很多家长都有过给孩子灌药的经历,遇到孩子不配合时,家长经常捏住孩子的鼻子,将药硬灌进孩子嘴里,这样做是最危险的;此外,也有家长用勺压住孩子舌头往里灌药,这样也很危险。如果药液呛入孩子气管,弄不好会引发吸入性肺炎。不仅如此,压舌头的动作很容易引发孩子呕吐反应,如果此时姿势不正确,呕吐物被误吸入气管,将立刻引发窒息。

  因此,喂药时,家长首先要调整好自己的心态,不要急于求成。一次少喂一点,多喂几次,不要怕麻烦。过小的孩子,则需要家长采取坐姿,让孩子半躺在妈妈的手臂上,用小勺从孩子嘴角斜方向里喂,固体药物也要碾碎用水化开来喂,动作要舒缓,不要让孩子感到紧张。如孩子发生呛咳,要立即停止喂药,把孩子抱起来,身子倾斜、面部朝下,即使发生呕吐,也不会窒息。

  此外,家长还可以试试喂药器。现在市场上有种平嘴针筒喂药器,有些像针管。使用时,先将药水抽入针筒中,再将针筒扁平的一端放进宝宝口腔里。扁平的设计不会让宝宝产生呕吐感,喂起来相对方便一些。

  孩子一旦将花生、瓜子等东西误吸入气管时,会无法呼吸、脸发紫,并伴随抽搐,这时要一边拨打120,一边立刻采取海姆立克急救法,俗称腹部冲击法进行解救。该急救法分为成人与婴幼儿两种版本,对于3岁以下婴幼儿,看护者需要如此操作:

  1.让宝宝的身体趴在自己大腿上,面向地板,头部稍微向下倾斜,上半身也稍微倾斜(见图①)2.一手拖住宝宝的颈部,稳固颈部和身体重心(见图②)3.拍击宝宝两侧肩胛骨中间,观察宝宝是否将异物吐出(见图③)。如果此时宝宝还未将异物吐出,可以将宝宝转过来,面朝上,头部稍微向下倾斜。将手指并拢,在宝宝的胸部中间,胸骨下方凹陷处,向下压5下。观察宝宝是否顺利吐出异物,若还没有吐出,再连续下压5下,再翻过来帮宝宝进行一次拍背动作。

  2 蜂蛰狗咬

  先拔刺,再冲水

  带孩子到郊外游玩时,容易出现被蜜蜂等昆虫蛰伤的情况。蜂蛰伤有时会引发过敏反应,严重时孩子会出现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克。一旦孩子被蛰,如果有刺残留在孩子皮肤内,先用镊子把刺拔出来,再用手挤出被蛰伤处的毒液;用肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时,应尽快送往医院。此外,现在养宠物的家庭越来越多,孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。6岁以下孩子身形小,一旦被猫狗咬伤,多为脸部和颈部,要尽快送往医院注射狂犬病疫苗。前往医院前,小伤口可以立刻用清水和肥皂水彻底冲洗,冲洗时间不能少于20分钟;如果伤口过大,则不宜过度冲洗,防止引起大出血。

  3 跌落摔伤

  分泌物,别硬堵

  顽皮的孩子经常跑动、攀高,很容易摔伤。3—5岁的孩子,头部较大,自身平衡性又不好,摔破头部的案例极为多见。这就要求家长在孩子玩耍时要精心。在床上装置护栏,不要让孩子爬高。如发生意外,视孩子摔伤部位进行护理,摔破头部应赶紧送往医院,家长不要堵住和擦拭从耳、鼻中流出的分泌物,以免脑积液回流会造成颅内感染。

  4 澡盆溺水

  趴床上,挤后背

  “3厘米的水就能淹死一个孩子!一点不假,3岁以下儿童因父母疏忽,自己在浴室里溺水身亡,排在儿童意外伤害致死原因的第五位。这样的情况,主要是因为看护者疏忽而造成。有的家长把孩子放在脸盘旁边,自己去别处拿毛巾,孩子一头栽进脸盆里,自己无法抬起头,意外就发生了。家长做好看护是一方面,一旦发生危险,应让孩子趴在床上,推挤孩子背部让水排出,必要时做人工呼吸。

  5 误食药品

  多喝水,促呕吐

  孩子看到桌上摆着花花绿绿的药瓶,伸手够到并打开当糖豆吃进去的意外,经常发生。如果误服了安眠药、避孕药、抗风湿药等,可引起药物中毒;误服了灭鼠药,可造成死亡;误服了石碳酸,可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼伤。发生意外后,要尽快给孩子喝大量的凉水,然后刺激其喉头,使其呕吐。同时要赶紧送医院,洗胃治疗。

  6 烫伤烧伤

  用凉水,赶紧冲  孩子可能会被热水、热粥、热汤等烫伤,也可能因碰倒煤炉等造成烧伤。一旦发生烫伤,要立即用凉水冲,使其降温。冬天穿的衣服多,不要将衣服扒开,要连同衣服一起在冷水龙头下冲洗,降温。再扒开衣服检查其烫伤程度,如果直接扒掉衣服,容易撕裂被烫伤的皮肤。所有动作要轻柔,同时要保持创面干净及水疱完整,创面要涂些烧伤药膏、抗菌素软膏,或用干净的布、衣服包裹伤处,转送医院。  

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